对有争议的胆固醇药物进行试验“必须”

日期:2017-03-24 06:16:01 作者:吴诓 阅读:

根据两位流行病学家的说法,在试验证明其安全性之前,医生应该在处方降胆固醇药物时表现出“非常谨慎”其他研究人员对这一证据的解释提出质疑,但支持临床试验的呼吁与此同时,有关该问题的新闻报道 - 一些人认为这些药物可能会增加谋杀案的数量 - 导致人们担心消费者会对这些毒品采取强烈抵制措施排在中心的流行病学家是伦敦卫生和热带医学学院的George Davey Smith和芬兰赫尔辛基国家公共卫生研究所的Juha Pekkanen他们认为,各种降胆固醇药物的临床试验公布的证据令人担忧(英国医学杂志,2月15日,第431页)没有任何一项试验足以解决这个问题,因此Davey Smith和Pekkanen将几项试验的数据结合起来,以创建更强大的“元分析”他们发现,虽然服用降低血液胆固醇水平的健康男性死于心脏病的可能性低于对照组的男性,但吸毒者更有可能死于癌症,意外事故,自杀和谋杀这些药物没有降低总体死亡率 “我们并不是说降低胆固醇水平本身就是坏事 Davey Smith说,似乎没有任何关于改变饮食习惯的担忧 “降低药物(胆固醇)可能是个坏消息”但是,帝国癌症研究基金会牛津大学的流行病学家理查德佩托认为,戴维史密斯的担忧是没有根据的佩托说,没有任何危险的真实证据 “他指出的差异在统计上并不显着,纯粹的机会”但Peto“强烈同意”需要对新一代降胆固醇药物(称为他汀类药物)进行大规模试验戴维史密斯说:“药物公司应该被迫为足够大的试验提供资金,以便一劳永逸地证明这些药物是否存在任何问题”他汀类药物抑制一种酶,HMG coA还原酶,促进了早期的一种酶合成体内胆固醇它们可能会产生各种不可预见的副作用,因为胆固醇的代谢是一个基本的生化过程,对细胞膜,血红蛋白和类固醇激素的合成至关重要 Merck Sharp&Dohme以洛伐他汀为主导,自1987年以Mevacor出售.Squibb和Sandoz也在市场上销售他汀类药物现在英国至少有58 000人服用这些或一种较老的降胆固醇药物格拉斯哥皇家医院的病理生物化学教授Jim Shepherd正在对一种这样的药物普伐他汀进行试验该试验涉及居住在苏格兰西部的6500名男子,并将持续到1994年,届时研究人员将比较服用普伐他汀的男性与不服用普伐他汀的男性的死亡和疾病发生率 “由于新闻报道称毒品可能导致人们成为杀人犯,这些审判中的男人现在非常惊慌谢泼德说,